托马斯·奥尔德里奇

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加勒特亚伯拉罕森

副经理/运行状况

Mr. 加勒特·亚伯拉罕森是一名医疗顾问, 以客户为中心的方法提供有影响力的财务成果. PCG医疗保健融资解决方案(HCFS)卓越中心副经理, 他有医疗保险和医疗补助成本报告的背景, 供应商费用建模, 医疗审计, 绩效工资考核, 离散的成本分析, 制度性利率设定.

他的工作包括带领团队为全国各地的紧急医疗服务(EMS)供应商进行成本回收和收入最大化举措. Mr. 亚伯拉罕森还带领客户参与双重资格的健康计划, 提供第三方管理(理赔)服务.

Mr. Abrahamson joined PCG in 2009 and holds a Bachelor of Arts in Political Science and a Master of Business Administration in Finance, 都来自克拉克大学.

丰富的阿尔贝特尼

经理/健康

Mr. Albertoni在州公共卫生规划和医疗补助方面有16年的工作经验. 他曾担任资格、预算和财务、福利和豁免方面的领导职务. 他明白政府领导人在大规模改革中面临的挑战, 复杂的程序, 并致力于帮助客户实现优化当地和地区医疗保健服务的目标. Mr. Albertoni管理着一个专注于医疗准入和市场的咨询服务团队, including health plan regulatory 合规 consulting for both 状态 insurance departments and 医疗补助计划 managed care programs.  Mr. Albertoni的团队还帮助各州和县建立行为医疗保健系统的准入和能力. 最后, 他的团队帮助各州积极规划医疗补助计划的资格标准, 健康保险市场, 以及其他使用联邦豁免权的州医疗保健项目(1115, 1332, 1915, 等.)和州计划选项.

托马斯·奥尔德里奇

经理/健康

Mr. Aldridge is a Manager with Public Consulting Group (PCG) and has been with the firm for more than 20 years. 在他的任期内, 他在全国各地的卫生和公众服务机构中主持了数十次活动.  Mr. Aldridge领导PCG健康实践领域的付费服务部门, 领导控制支付成本的努力, 包括医疗补助计划和mcs, 通过对会员资格进行更严格的控制, 供应商的监管, 以及监测和消费者援助倡议.  具体地说,先生. 奥尔德里奇曾在北卡罗来纳州领导过大型项目团队, 俄亥俄州, 缅因州, 麻萨诸塞州, 密歇根, 西维吉尼亚州, 和路易斯安那州. He also led PCG’s Medicare Part D State-to-Plan claims reconciliation project with the Federal Center for Medicare and 医疗补助计划 Services (CMS).  通过这些努力, PCG’s project teams strive to improve efficiency and precision in the administration of various public sector health programs. 作为一个结果, PCG通过技术和管理方面的改进,直接为项目节省了数亿美元的收入和成本,并实现了可衡量的效率. Mr. Aldridge的教育背景包括克莱姆森大学的经济学学士学位和北卡罗来纳大学教堂山分校的卫生保健管理硕士学位.

希瑟·考德威尔

副经理/运行状况

希瑟·考德威尔是PCG健康部门的副经理. 在这个角色, 她与成本分配小组合作,帮助政府卫生机构向联邦政府申请行政活动的报销. 希瑟为客户管理随机时刻时间研究和成本分配处理. 她还提供咨询服务. 希瑟和她的团队在跨机构和联邦计划的项目上工作, 包括医疗补助, 补充营养援助计划(SNAP), 为有需要家庭提供的临时援助, 和标题四.

加入PCG之前, Heather曾担任多个职位,专注于业务开发和项目管理. 有二十年与政府项目合作的经验, 她对帮助服务不足的人口过上更好的生活充满热情.

Heather获得了牛津迈阿密大学国际研究学士学位, OH. 她还获得了纽约州立大学奥尔巴尼分校(the State University of 纽约 at Albany)工商管理硕士(MBA)学位,主修管理信息系统(MIS).

除了, 希瑟是“结束68小时饥饿”的志愿者, 这是一个非盈利项目,旨在为一些学校的孩子们提供大约68个小时的食物,从他们周五在学校得到的免费午餐到周一在学校得到的免费早餐.

凯文·卡尔森

首席技术官/卫生

Mr. 卡尔森在医疗保健技术领域有超过20年的经验. 他监督了许多电子健康记录的开发和实施, 收益周期管理(RCM), 商业智能, 以及美国各地的健康信息交换(HIX)系统. 对你们的健康, 他监督健康软件开发团队, 开发和部署广泛的SaaS应用程序. Mr. 他拥有东北大学计算机科学学士学位.

 

Peter Cheesman

经理/健康

Mr. Cheesman领导PCG 健康的会员资格解决方案小组. 在这种能力, 他监督了德克萨斯州医疗和公众服务机构的高规格福利资格验证系统和数据代理解决方案的实施和运行, 纽约, 北卡罗莱纳, 科罗拉多州, 新泽西, 缅因州, 麻萨诸塞州, 马里兰, 威斯康辛州, 内华达, 特拉华州, 西维吉尼亚州, 爱荷华州, 田纳西州, 佛蒙特州, 俄克拉何马州, 南达科塔州, 哥伦比亚特区, 犹他州, 和新汉普郡, 以及代表UAW退休人员医疗福利信托, 卡特彼勒公司, 和惠而浦, 公司. Mr. Cheesman有超过十年的公共部门咨询经验, 包括代表50多个联邦政府工作, 状态, and commercial organizations to identify more than $1 billion in revenue generation and cost savings opportunities. Mr. Cheesman specializes in 设计ing and deploying creative technical solutions which allow agencies to use federal, 状态, 金融, 公共记录, 以及商业数据源和预测分析,以更好地识别欺诈和不合格,同时自动化和加快手工案例处理活动. 他是这一领域的主要专家, Peter定期协助政府机构和商业供应商定义和部署关键数据解决方案,用于减少公共援助项目支出和识别潜在的欺诈. Mr. Cheesman得了B.S. 毕业于东北大学工商管理专业,获硕士学位.B.A. 从克拉克大学.

托尼Curatola

经理/健康

Mr. Curatola, 拥有PCG和认证PMP的经理, has more than 29 years of experience in the Information Systems industry with over 22 years in project management and 18 years in 医疗补助计划.  He has extensive project management experience in both the public and private sectors including 状态 government, 财产及意外伤害保险, 医疗保险, 和银行.  Mr. 库拉托拉是一位优秀的沟通和人际关系技巧的领导者, 在解决团队内部冲突方面有丰富的经验, 以及跨功能区域.  他成功地领导和实施了许多中型到大型的系统和项目.

詹姆斯Dachos

经理/健康

Mr. Dachos, 医疗保健融资解决方案部门的经理, 在医疗补助和医疗保健方面有13年的经验. 他领导着PCG的紧急医疗服务(EMS)部门, 他在哪里监督成本回收和收益最大化. 在这个职位上,Mr. Dachos直接负责开发, 设计, 实现, 持续管理EMS报销项目. 他在德克萨斯州为200多家供应商管理这些项目, 佛罗里达, 华盛顿, 和俄勒冈州, 以及科罗拉多州的全州项目. Mr. Dachos also serves as the Program Manager for six 状态-wide School 健康 Services 医疗补助计划 reimbursement programs, 支持1个以上,全国有000个学区. 通过这些约定,布朗先生. Dachos监督收入最大化和合规性的规划领域. 他对设计和实施补充报销方案所需的建模需求和分析有深刻的理解. He has vast experience working with Centers for Medicare and 医疗补助计划 Services (CMS) throughout the program approval process, 包括制定立法和国家计划修正案, 制定合规驱动的报销策略, 协商联邦政府的批准. Mr. 达科斯毕业于贝茨学院,获得理学学士学位, 并获得克拉克大学工商管理硕士学位.

里克•德怀尔

经理/健康

Mr. 德怀尔, 自1993年起担任我们波士顿办事处的经理, has over thirty years of experience in 金融 and 操作 management in corporate and healthcare provider and payer environments.  对于供应商,先生. 德怀尔一直积极参与改善收入和管理运营,以优化项目收入,并使医疗设施符合联邦政府的要求, 状态, 和其他第三方要求.  这项工作涵盖了包括医院在内的各种提供者设置和项目, 社区心理健康中心, 联邦合格的医疗中心, 公共卫生诊所, 部分医院, 和药房(医疗保险D部分)服务.  为纳税人, 他一直在向选择外包这些职能的国家机构和私营保险公司指导第三方管理和相关服务.  Mr. 德怀尔 has also directed numerous planning and evaluating projects involving mental health hospital and community-based programs. 在许多这些活动中, expanded use of automated systems and system 实现 and change management services were provided to achieve optimal results.  Mr. 德怀尔在位于马萨诸塞州韦尔斯利的巴布森学院获得了工商管理学士学位和工商管理硕士学位.

凯利加拉格尔

副经理/运行状况

Ms. 加拉格尔在PCG工作了10年. Ms. Gallagher帮助领导卓越成本分配中心, 专门负责成本分摊, 时间研究, 医疗补助和Title IV-E索赔项目, 业务流程审查, 目标病例管理(TCM)和医疗补助管理索赔(MAC), 以及在卫生机构有经验的PCG培训计划, 日博网站机构, 以及几十个州的部落组织. 她工作, 或工作, 在包括德克萨斯州在内的州进行了大规模的努力, 科罗拉多州, 印第安纳州, 阿肯色州, 麻萨诸塞州, 罗德岛州, 和亚利桑那州. 这些努力包括随机时刻时间研究的回顾和重新设计, 组织评审, 以及增加收入的工作. Ms. 加拉格尔主持了几次全国性的培训, 许多人代表国家公共服务财务官员协会(HSFo), 在儿童福利筹资领域, 医疗补助计划, 和成本分配. Ms. Gallagher在Clark University获得工商管理硕士学位,并在Boston University获得工商管理学士学位.

亚伦霍尔曼

副经理/运行状况

Mr. 在过去的十年里,霍尔曼一直在健康政策方面工作, 从美国参议院开始研究医疗保险, 为参议员Debbie Stabenow(密歇根州民主党)和财政委员会提供芯片和医疗IT领域的支持. Mr. Holman also worked as a lobbyist in 华盛顿 focusing on health IT financing and standards 发展, 主要是在隐私方面, 安全与保密, 作为立法的起草者,最终创建了“有意义使用”计划. Mr. 霍尔曼的私人部门经验主要集中在商业医院和保险公司的运营改进和增长战略的发展. 他的许多客户代表着美国最大的医疗保健公司, 包括HCA, 美国健康, 信诺, 和合作伙伴医疗. 自从《日博网站》(Affordable Care Act)通过以来,奥巴马一直在努力. Holman has worked with various Partnership and State-based Marketplaces in assisting with the certification of their Qualified 健康 Plans, 以及各种医疗补助豁免计划. Mr. Holman目前负责监督PCG在纽约州等多个州的交付系统改革激励支付(drip)豁免计划的工作, 新泽西和马萨诸塞州. Mr. Holman has a Bachelor of Arts from University of 密歇根 and a Master of Science from Harvard University.

肖恩·休斯

经理/健康

Mr. 休斯(MBA, CHFP), 公共咨询集团经理, 是否有专注于财务管理的经验丰富的健康管理顾问, 战略规划, 政策分析, 信息技术评估, 以及医疗补助机构的管理报告. 他目前担任PCG的健康创新卓越中心(COE)领导, 政策, 和信息技术(HIPIT)部门. HIPIT部门领导着该公司在健康提供系统转型方面的全国努力, 卫生政策, 健康信息技术咨询. 这些项目包括执行系统改革工作, 支付方式改革, 以病人为中心的医疗家庭和健康家庭方案设计, 健康数据分析, 行为健康系统设计, 双重合资格人口管理, 健康交流发展, MES是评估, PMO, 制度创新咨询. Mr. 豪斯获得了经济学和神经科学学士学位 & 他获得了卫斯理大学(Wesleyan University)的行为学硕士学位,并在克拉克大学(Clark University)获得了工商管理硕士学位(MBA),专注于医疗保健管理. He is also a Certified 健康care Financial Professional (CHFP) with the 健康care Financial Management Association (HFMA).

戴尔•麦考特

副经理/运行状况

Mr. McCourt,副经理,自2011年以来一直是PCG团队的一员. Dale brings over 25 years of experience spanning many industries where he has served in a variety of roles including Chief Operating Officer, 项目经理, 财务经理 & 管理和老. 保险精算的分析师. Dale天生的好奇心和对使用流程改进技术和技术解决方案解决问题的渴望已经在新产品线的开发中体现出来,旨在积极防范医疗补助供应商欺诈, 浪费和滥用, 以及通过高接触对医疗补助提供者进行合规教育, 技术驱动的供应商监督技术. 戴尔•麦考特 holds a Bachelor of Science degree in Mathematics and Computer Science and is a certified Project Management Professional (PMP). 戴尔住在阿什维尔, NC和他的妻子, 威利, 他们是狂热的铁人三项运动员, 享受游泳, 骑自行车和跑步.

杰伊•派克

副经理/运行状况

Mr. Peck在PCG工作了13年, 专攻医疗补助计划的完整性, 质量改进, 法定程序. 他成功地领导了大型项目的实施, 比如俄亥俄州的医疗服务提供者监管项目, as well as more focused efforts like PCG’s Prior Authorization and Due Process Monitoring in 北卡罗莱纳. Mr. Peck开发了一个由程序完整性(PI)专业人员组成的团队, 包括临床评论者, 数据分析师, 和医疗专家, 帮助许多州改进和优化其PI操作. 这个团队的成就运行了程序完整性操作的范围, 从数据分析和预测建模, 医疗记录审查和审计, 组织运营咨询. 通过了解医疗补助计划的前景和州预算的现实,奥巴马先生说. 派克的团队已经帮助他们的客户确认了数百万美元,不仅仅是追回来的, 但在成本规避方面也是如此, 从而帮助修改提供者行为, 提高合规, 并将有限的医疗补助资金的影响最大化. 除了医疗补助之外,奥巴马还说. Peck has experience in 合规 reviews under the Social Security Act and auditing similar claims as part of a quality control initiative. 他还协助多个州完成ACF联邦标题IV-E审计. Mr. 派克毕业于雪城大学,获得法学学士学位 & 他获得了克拉克大学工商管理硕士学位.

凯蒂·舍温

首席行政干事/卫生

凯蒂·舍温,公共咨询集团首席行政官. (PCG), 有18年的战略经验吗, 操作, 和财务分析, for companies of all sizes—from Fortune 500 companies and large 状态 governments to early-stage technology start-up companies. Ms. 舍温的职业生涯始于投资银行, 她为首次公开募股(ipo)开发了估值材料和财务模型, 公共债务发行, 并购(M&As).

Ms. Sherwin also worked in 金融 administration at Columbia University and earned a Master of Public Administration degree. 有了这次经历后,她说. 舍温曾在德勤的咨询部门从事公共部门业务9年. 她领导的项目侧重于识别操作改进, 加速战略变化, 实现商业成果, 适用于州政府和高等教育机构.

在加入PCG之前不久,Ms. 舍温曾在德克萨斯州奥斯汀的两家初创公司工作. 在这些公司,Ms. 舍温制定并执行了推动收入增长的运营计划, 提高公司盈利能力, 并实现了公司确定的战略重点.

马修Sorrentino

经理/健康

Mr. Sorrentino, 日博网站医疗融资解决方案部门的经理和卓越中心(COE)主管, 是一位拥有15年以上医疗补助和医疗保健经验的管理顾问吗. Mr. 索伦蒂诺专门从事设计, 实现, 医疗运营和支付系统的评估. 特别针对医疗保健业务. 索伦蒂诺在全国范围内监督PCG的索赔处理服务和解决方案, 数据中介服务, 以及收入周期管理服务. 他曾协助医疗补助机构, 私人费用, and providers in implementing efficient and cost effective outsourcing solutions to process claims and supporting functions, 简化重要医疗保健数据的收集,使决策者能够对医疗保健计划和资源作出知情决策, 为供应商优化资金来源, 特别关注对医疗安全网至关重要的公共服务提供者. 在付款和报销制度方面,他说. 索伦蒂诺领导了利率设定, 供应商评估, and other critical 金融 management efforts for public payers for institutional and community-based services. 他帮助医疗补助机构和其他公共资助项目从基于成本的报销项目转向基于视力的报销方法, 现在来谈谈基于价值的偿还策略. 此外,先生. 索伦蒂诺提倡建立公共医疗安全网,为医疗补助计划(医疗补助计划)和未参保的患者群体提供不成比例的医疗服务. 他帮助公立医院获得了大量新的医疗补助资金, 以社区为基础的供应商, 在第一时间作出回应, 通过开拓性的创新的补充支付策略和项目. Mr. Sorrentino has navigated 医疗补助计划 agencies and other healthcare programs through all facets of these strategies from program 设计, 促进利益相关者的参与和反馈, 协商联邦政府的批准, 以及最终的项目实施.

Marc Staubley

执业区域主任/卫生

Mr. Staubley是PCG健康部门的实践区总监,也是PCG的股东. 在这个角色, he provides executive leadership to over 400 staff who manage a portfolio of over 200 projects that span across more than 35 状态s. Mr. Staubley是一位经验丰富的健康和日博网站领导者, 与州和地方卫生及公共服务机构合作超过20年. 他曾担任各种报销改革的行政领导, 包括监督向以资源为基础的支付方法的转变, 绩效工资的实现, and business process reengineering of provider claiming approaches to accommodate 支付方式改革 efforts. 他于1994年加入盈科集团. Staubley还深入参与了作为联邦健康和公众服务项目成本基础和/或成本结算补偿机制的一部分的提供者成本的确定和报告.  他为日博网站客户提供各种持续的报销服务, 包括制定年度利率的努力, 成本结算功能, 审核和评估供应商提交的成本和利用率数据. Mr. Staubley的作品涵盖了广泛而多样的项目, 例如家庭和社区服务, 以学校为基础的服务, 运输项目, 传统的国家计划社区服务, 机构服务, 而最近, 输送系统改革方案.  除了担任PAD之外,Mr. Staubley担任Staffing Solutions Organization (SSO)总裁, 是盈科集团的全资子公司,专注于人才引进和管理.

詹姆斯Waldinger

经理/健康

Mr. Waldinger, PCG的经理, is an experienced 医疗补助计划 policy and reimbursement professional who focuses on healthcare 操作 and reimbursement transformation, 以及精神健康和药物滥用政策和融合.

Mr. 瓦尔丁格目前在盈科的职责包括监督盈科的 第三方管理(TPA)业务线,包括登记、索赔处理、客户服务和案例管理. PCG服务于非牟利及公众客户, 调整日博网站TPA业务,以满足公共部门客户的独特需求.

Mr. 瓦尔丁格的背景是医疗补助报销计算, 政策发展, 和转换. 他的经历说明了多种行为健康活动, 从供应商战略规划, 全州行为健康服务评估, to the 发展 of reimbursement methodologies that incentivize integration of community-based services. Mr. Waldinger对供应商成本的深入理解, 成本报告, 成本建模, 成本结算经验, provides clients with a unique understanding of the behavioral health system and potential impacts of policy changes.

作为马萨诸塞州医疗补助计划的前首席财务官和预算总监, Mass健康, 马萨诸塞州行为健康合作组织(MBHP)的首席财务官, Mr. 瓦尔丁格负责理解所有计划和政策变化对财政的影响, 包括建筑, 更新, 并跟踪所有供应商报销计算, 政策, 和影响.  在Mass健康,先生. Waldinger led all 金融 efforts related to multiple successful State Plan Amendments (SPAs) and 1115 Waiver submissions, 包括马萨诸塞州在2005年至2006年放弃具有里程碑意义的医疗改革.

与先生联系. 瓦尔丁格在社交媒体上说:

在推特上 @WaldingerPCG

在LinkedIn www.linkedin.com/in/jameswaldingerpcg

乔•韦伯

副经理/运行状况

Mr. 韦伯,PMP,已经在PCG工作了13年. Mr. 韦伯帮助领导医疗融资解决方案(HCFS)卓越中心,拥有超过12年的公共部门咨询经验,专注于公共资助的医疗项目,包括医疗补助计划, 芯片, 和医疗保险, 重点是机构和社区项目的医疗补助报销. He has led PCG’s 状态wide efforts to develop and implement CMS-approved reimbursement methodologies for community, EMS, 以及以纽约学校为基础的服务项目, 新泽西, 麻萨诸塞州, 宾西法尼亚, 西维吉尼亚州, 乔治亚州, 和威斯康辛州. Mr. 韦伯在机构成本报告和费率制定方面也有丰富的经验, 包括为州立精神病医院准备医疗保险和医疗补助成本报告, 急症护理, 以及长期护理设施. 除了他的医疗保健融资专业知识之外,他还担任了金融顾问. Weber has also led 状态wide programmatic and 金融 assessments of publicly funded behavioral health services in Texas and 西维吉尼亚州. Mr. Weber的经验还包括领导PCG支持纽约州卫生部实施和运行该州的交付系统改革激励支付(drip)计划的工作. Mr. 韦伯于2005年毕业于圣十字学院(College of the Holy Cross),获得经济学学士学位,2009年获得克拉克大学(Clark University)工商管理硕士学位.

Angelene Willetts-Carvi

关联解决方案管理器/运行状况

Angelene Willetts-Carvi is an Associate Solutions Manager in 健康 Payer Services at Public Consulting Group. 拥有超过20年的家居及社区服务经验, 她负责评估, 发展, 以及提供hccbs质量监督支持服务. Ms. willets - carvi负责伊利诺伊州的质量监督业务, 马里兰, 密歇根, 和俄亥俄州, 进行重大事件及健康和福利调查, 供应商合规审查, 现场访问, 用例记录审查, 供应商登记, 和供应商培训. 她是HCBS豁免服务的主题专家, 国家计划服务, 事件调查, 合规, 民族自决, 豁免遵守, 计费, 和欺诈. Ms. willets - carvi获得了首都大学心理学学士学位,并获得了克拉克大学医疗管理MBA学位.

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